据调查，我国居民叶酸缺乏比例高达20%~60%。人体缺少叶酸的摄入，容易导致血液中的同型半胱氨酸含量升高，这种物质的升高将直接导致脑中风发生的概率直线上升。经研究发现，叶酸水平低的人，心脏病的死亡率要高出70%，叶酸可改善血管内皮功能，预防冠心病等慢性心血管疾病，补充叶酸可有效降低脑卒中的风险。

什么是叶酸？

叶酸，也叫蝶酰谷氨酸，它是B族维生素的一种，年，从菠菜中发现，所以被命名为叶酸。因其本质上跟维生素是差不多的，故又称为维生素B9。它有促进骨髓中幼细胞成熟的作用，如果缺少叶酸，就会引起贫血或者是白细胞减少，对孕妇尤其重要，由于平时食物里含有的叶酸比较少，所以在女性朋友们准备怀孕的时候，一般医生都会建议我们服用叶酸片，大约是在怀孕前3个月开始服用，一直服用到怀孕后3个月为止，如果叶酸吃得好，会有效的预防胎儿的神经管畸形。

缺乏叶酸会增加脑卒中的风险吗？

会的。叶酸辅助同型半胱氨酸代谢。如果因缺少叶酸，维生素B6、B12等因子导致叶酸参与性减弱，容易引起血液内同型半胱氨酸升高。同型半胱氨酸在血液中超过10umol/L，就可能损伤血管内皮细胞，引发动脉粥样硬化，增加脑卒中发生风险。

血中同型半胱氨酸浓度越高，心脑血管疾病的发病率和死亡率越高。当高同型半胱氨酸血症叠加吸烟、血脂异常、糖尿病、高血压和肾脏疾病时，病人患心脑血管疾病的发病率会成倍增加。而国内外大量循证医学研究已经证明，降低体内同型半胱氨酸的浓度，可以显著降低我们罹患心脑血管疾病的风险。

高同型半胱氨酸还是高血压的“大帮凶”，与正常人群相比，血压与同型半胱氨酸同时升高者，脑卒中的发生风险增至11倍。

哪些人更需要补充叶酸？

●孕期女性：合理补充叶酸对孕妇及胎儿都有利，如可减少胎儿神经管缺陷，同时还可预防孕期贫血、高脂血症，另外还有利于促进婴幼儿细胞的发育和胎宝儿成长，且对孕妈体内的细胞成熟也有催化作用，有利于胎盘和胎儿的生长和发育。

●高血压患者：高血压患者补充叶酸可以减少心血管疾病的发生，因此建议高血压患者可在医生指导下每天补充适量的叶酸。

●长期饮酒者：长期饮酒者会对体内叶酸的吸收有影响，所以适量补充叶酸对于身体营养的补充和吸收都有帮助，尤其是对于长期有饮酒习惯的女性，补充叶酸可减少患乳腺癌的风险。

●巨幼细胞性贫血患者：这类贫血本身就是由于叶酸和维生素b12缺乏导致的，所以适量的补充叶酸和维生素b12，可帮助血红蛋白合成，有效改善贫血现象。

●长期服药者：如长期服用安眠药的失眠者，或是长期低剂量服阿司匹林防血栓的中老年人及长期服用二甲双胍的糖尿病患者，可适量补充叶酸，以减少因服药而导致叶酸缺乏现象。

●更年期女性：更年期女性适量的服用叶酸，可以改善更年期一些不适症状。另外在服叶酸的同时，可适量补充维生素C，维生素D，B族维生素，钙，铁等营养素，以改善激素水平下降而引起的多种问题。

为什么不能通过食物补充叶酸，

要额外补充叶酸片？

食物中的叶酸并不稳定，易受阳光、加热的影响而被破坏，通常食物中50-95％的叶酸在烹调时会被破坏，所以通过食补真正吸收利用的叶酸很少。此外，心脑血管疾病患者多血脂高，不能吃太多富含叶酸的鸡蛋与动物肝脏，高尿酸患者不能吃太多豆制品，所以心脑血管疾病患者和高尿酸患者更需要用叶酸片剂补充。

如何补充叶酸？

可以通过多吃蔬菜等生活方式补充叶酸。另外，通过补充叶酸等B族维生素的方式可以很好地控制高同型半胱氨酸血症。对于高同型半胱氨酸合并其他脑卒中高危因素，如高血压、糖尿病、嗜酒者补充叶酸是合适的措施。

对于心血管疾病患者，0.8mg的叶酸是最佳的剂量，即能达到降Hcy最佳水平，可以最大限度的减少脑卒中等心脑血管事件发生，剂量增加不能减少发病。

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